Parallelsessie Urogynaecologie (klik voor info)
08:30 - 10:00
08:30 - 08:35: Inleiding
08:35 - 08:55: NGR data, nationale data en de waarde voor de persoon? - Marinus van der Ploeg
Kwaliteitsregistraties zijn van onschatbare waarde bij het bewaken en verbeteren van de kwaliteit van zorg. Registraties kunnen een uniek inzicht bieden in de veiligheid of effectiviteit van een behandeling. Grote registraties in Nederland zijn bijvoorbeeld de Nationale Intensive Care Evaluatie (NICE) en de Dutch Institute for Clinical Auditing (DICA). Binnen de DICA valt o.a. de registratie van gynaecologische oncologische zorg (DGOA). De DGOA en Perined (obstetrische zorg) zijn gevestigde registraties die hun nut hebben bewezen. Binnen de gynaecologie is de Nederlandse Gynaecologen Registratie (NGR) een nieuwkomer gericht op de registratie van implantaten chirurgie in de urogynaecologie. De NGR wil opgenomen worden in het register van kwaliteitsregistraties. U krijgt een inkijk in deze professionaliseringsslag. Een registratie is prachtig, maar soms ook een last. Niet in de laatste plaats voor de dokter die “mag” registreren. Ik laat u zien dat dit toch een essentiële stap is bij het verbeteren van de zorg.
08:55 - 09:15: Het pessarium, de people studie en nog veel meer - Lisa van der Vaart
Een symptomatische bekkenbodem verzakking is een veelvoorkomend probleem bij vrouwen, met een toenemende levensverwachting zal de impact wereldwijd toenemen. Een pessarium en prolapschirurgie behoren tot de behandelopties voor vrouwen met een bekkenbodemverzakking. Echter, vooralsnog waren aanbevelingen voor de beste behandeloptie speculatief. De PEOPLE-studie is een vergelijkende studie tussen pessarium en chirurgie die meer inzichten zal geven in de beste behandeloptie voor vrouwen met een bekkenbodemverzakking. Daarnaast zal een predictiemodel inzichten bieden in welke factoren bijdragen aan het falen van pessariumtherapie.
09:15 - 09:35: Bulking agents, een niche voor de enkeling of de toekomst voor velen? - Claudia Kowalik
De meest effectieve therapie voor de behandeling van stress-incontinentie (SUI) is de plaatsing van een midurethrale sling (MUS). Echter, de veiligheid van mesh implantaten staat ter discussie en een deel van de Angelsaksische landen heeft daarom restricties opgelegd t.a.v. het gebruik van mesh implantaten, waaronder de MUS. Deze restricties onderschrijven het belang van het zoeken naar alternatieve behandelingen voor SUI. De behandeling van SUI met bulking agents zou een veelbelovend alternatief kunnen zijn. In deze presentatie wordt besproken wat de toegevoegde waarde is van bulking agents in de behandeling van stress-incontinentie.
09:35 - 09:55: Behandeldoelen in de bekkenbodem, wat zouden we er mee kunnen? - Wenche Klerkx
Een belangrijk onderdeel van VBHC zijn de PROMs, het is daarom interessant na te gaan welke behandelresultaten de patiënt nastreeft. Met het vertalen en valideren van diverse door IUGA voorgestelde vragenlijsten (PFDI-20, PFIQ-7 en de PISQ-IR) onderstond de behoefte de eerder door de WBB voorgestelde (triage) vragenlijst te vernieuwen. Hieraan zijn 16 behandeldoelen toegevoegd, waarvan de patiënte er vooraf drie kan selecteren. Enige tijd na de behandeling wordt het behalen van deze doelen vervolgens geëvalueerd. Er zijn verschillende manieren om naar deze uitkomsten te kijken; hoe verhouden de gemeten PROMs zich tot elkaar en welke rol spelen de door de patiënte voorgestelde behandeldoelen hierin?
09:55 - 10:00: Afronding
Sprekers
Marinus van der Ploeg is sinds 2007 urogynaecoloog in het Martini Ziekenhuis Groningen. In 2019 promoveerde hij aan de Universiteit van Amsterdam op het voorkomen van urine incontinentie na prolapschirurgie. Zijn aandachtsgebied is recidief en robot chirurgie en hij is lokaal opleider voor de urogynaecologie. Marinus is bestuurslid van de Werkgroep Bekkenbodem en van de Registratie Commissie O&G en betrokken bij de doorontwikkeling van de NGR.
Dr. Lisa van der Vaart is gepromoveerd bij de urogynaecologie onder leiding van Prof. Dr. J.P.W.R. Roovers. Daarnaast heeft zij een aantal jaren als arts-assistent gewerkt bij de obstetrie & gynaecologie en gaat per april 2024 in opleiding tot gynaecoloog in cluster Leiden. Momenteel is zij nog werkzaam als arts-assistent in het OLVG te Amsterdam.
Sinds 2013 is Claudia Kowalik gynaecoloog bij het Amsterdam UMC en Bergman Clinics Vrouw met aandachtsgebied Urogynaecologie.
Op 15 september 2023 verdedigt Kowalik haar proefschrift “New insights into pelvic floor implants”. In dit proefschrift zijn de uitkomsten van (vaginale) mesh chirurgie, en de behandeling van mesh complicaties in kaart gebracht. Tevens is de toepassing van Urolastic, een bulking agent onderzocht.
dr. Wenche (Margrethe) Klerkx, urogynaecoloog. Functies: maatschapsvoorzitter, opleider subspecialisme urogynaecologie, hoofd R&D, ambassadeur gynae goes green en kartrekker groene verloskamer in het st. Antoniusziekenhuis